ВТОРИЧНАЯ ГЛАУКОМА

Вторичной глаукомой называют осложнения и последствия различных заболеваний или травм глазного яблока, сопровождающееся повышением внутриглазного давления.

Формы вторичной глаукомы

Вторичную глаукому принято разделять на формы в зависимости от природы ее возникновения. Особенно часто встречаются:

Воспалительная вторичная глаукома

Она возникает после воспаления в области переднего отрезка сосудистой оболочки глаза - радужки, цилиарного тела, роговицы, склеры. При воспалении образуются спайки локализованные между задней поверхностью у радужной оболочки и хрусталиковой капсулы, вплоть до кругового заращения края зрачка. При этом полностью блокируется отток внутриглазной жидкости из задней в переднюю камеру глаза и значительно повышается внутриглазное давление. Кроме того, спайки могут образоваться в углу передней камеры, что вызывает блокаду оттока жидкости через этот угол.

Факогенная вторичная глаукома

Такая глаукома связана с некоторыми изменениями хрусталика, существует несколько вариантов факогенной вторичной глаукомы:

Факоморфическая. Данная форма при катаракте либо возрастном помутнении хрусталика встречается редко, гораздо чаще ее выявляют при травме, повлекшей повреждение хрусталика. При ней, наблюдается увеличение объема хрусталика, за счет поступления туда значительного количества жидкости. При этом вследствие плотного прилегания радужки к увеличенному хрусталику отток внутриглазной жидкости из задней в переднюю камеру блокируется.

Факотопическая – возникает из-за травм и некоторых заболеваний, в результате которых случается большое растяжение тканей и часть волокон, за которые внутри глаза подвешен хрусталик (цинновые связки), могут разорваться. Хрусталик после этого при движении головой или глазами свободно меняет положение, раздражая цилиарное тело, что и приводит к повышенному образованию внутриглазной жидкости. Вместе с тем, при перемещении в переднюю камеру хрусталика возможна и блокировка оттока жидкости в переднюю камеру из задней.

Факолитическая – развивается в случае, когда, при возрастном помутнении хрусталика и общем старении организма, в хрусталиковой капсуле образовываются микроскопические дефекты, и очень вязкое, плотное хрусталиковое вещество проникает внутрь глазного яблока, локализуется в углу передней камеры и препятствует оттоку внутриглазной жидкости, повышая давление внутри глаза.

Посттравматическая вторичная глаукома

Такая глаукома возникает только в результате травм глаза: механической, ожога, радиационного повреждения, когда эти травмы вызывают нарушения в строении структур передней камеры глаза. Возникновение глаукомы возможно также после выраженного кровоизлияния (гифмы) в область передней камеры глаза. Повышение давления внутри глаза, в этом случае практически всегда наблюдается отсрочено, во время рубцевания, либо при нарушении внутриглазных обменных процессов.

Неоваскулярная вторичная глаукома наблюдается при новообразовании сосудов в углу передней глазной камеры. Такие сосуды способны перекрывать отток внутриглазной жидкости, что и является причиной повышения внутриглазного давления. Новообразованные сосуды, сначала появляются по краю зрачка радужки и постепенно разрастаются к периферии - в угол передней камеры. Особенно частой причиной такой глаукомы является некомпенсированный сахарный диабет либо тромбоз центральной вены сетчатой оболочки.

Неопластическая вторичная глаукома – результат прорастания опухоли, которая блокирует отток внутриглазной жидкости. Опухоль при этом может располагаться или внутри глаза, или прорастать в глаз снаружи. В таком случае может наблюдаться и вариант, когда внутриглазное давление повышается после лучевой терапии данной опухоли глаза.

Лечение вторичной глаукомы

Основное направление лечения вторичной глаукомы - компенсация состояния, вызвавшего повышение внутриглазного давления. Глаукома в этом случае расценивается, как осложнение, которое компенсируется глазными каплями вместе с лечением главного заболевания, или проведением хирургической операции, которая снизит образование или улучшит отток внутриглазной жидкости.

Такое заболевание как глаукома требует участия в лечении квалифицированного специалиста. Чем раньше будет диагностирована патология и начато лечение, тем ниже вероятность появления тяжелых осложнений заболевания. Врачи МТК «Микрохирургия глаза» на протяжении длительного времени успешно лечат глаукому. Обращаясь в нашу клинику, Вы сможете пройти всестороннюю диагностику глаз, а также получить самое современное лечение. Берегите глаза смолоду!

Наверх
Наверх